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第34章 林老师,你这是怎么做到的?(2/2)

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水平再差的医生,也知道“心梗”意味着什么,尤其是在他们这种级别的乡村医院。

此时最应该做的是立刻将病人转院。但手术已做了一半,出血还在继续,哪个医院愿意接收这样的病人?

即使上级医院同意接收,也一定会将责任分得清清楚楚,到时候承担责任的还是李院长他们。

而且病人目前这种状况转出去,很可能还没到达医院就死在途中。

“那怎么办?”王旭光哭丧着脸问,本来信心满满,这时又完全慌了神。

“你们有没有什么可用作导丝用的材料?”林小北问。

“我们不做介入,哪里来的导丝?”

这也没有,那也没有,林小北暗自恼火。通过对心电图的分析,他已大致判断出刘根生发生心梗的原因和冠脉血管堵塞的部位,但没有器材他也无能为力,总不能双手伸进病人胸腔里把血栓掏出来吧?

“林老师,你看这个行不行?”

林小北一看,王旭光从麻醉车里拿出一个中心静脉穿刺包。

“原来你有这个呀!”他欣喜的说。

“这是我在你们医院进修时弄的。”王旭光有些尴尬。

他说的“弄”,其实是偷。几乎所有的进修生都有这个通病,在大医院学习时遇到喜爱的东西,悄悄私藏偷走。

对于这种现象,各医院麻醉科负责人都是睁一只眼闭一只眼。这些进修生学习半年甚至一年,为科室贡献甚多,只要不是超声和纤支镜这种昂贵的仪器,都祥装不知。

一般人喜欢偷喉镜,喉麻管,加压器等,很少有人偷这种穿刺包的。体积太大,不容易藏。

“赶快准备肝素水。”林小北吩咐道,他当然不会追究王旭光的偷盗行为,甚至还感激他。

“林老师,你---”

他原以为林小北要穿颈内静脉,这对于他来说也是个很好的学习机会。

可是林小北却在病人的右侧肘窝处触摸。

难道他要穿贵要静脉?那还不如直接穿锁骨下静脉呀!

李院长他们坐在床尾,压迫很有效,创面没再出血。

他们也是一脸疑惑地望着林小北,不知他在搞什么名堂。出于对他S大麻醉医生的信任和尊重,不便质疑。

林小北摸清楚病人的肱动脉,定好位,消毒之后开始穿刺。

王旭光完全看不懂他在做什么,他只看到林小北把导丝往里送,反而把导管给退了出来。

正常应该是把导管往里送,而把导丝退出来才对。

他为什么会反其道而行之?

林小北把导丝送到一定距离,突然停顿下来,用拇指食指中指捏住导丝尾端轻轻搓动旋转,搅了一阵后又退出来,按压住穿刺部位。

“林老师,你这是干什么?”王旭光实在不解,在他眼中林小北此刻就像一名巫师在做法一般,神秘莫测。

“我用导丝把病人冠脉血栓搅碎,这样可暂时解除血栓堵塞。”把堵塞的通道重新打通,心肌供血会得到极大的改善,只要缺血时间不长,那么就不应该会出现大面积的心肌梗死。

这种方法远胜于药物溶栓治疗,心电图慢慢恢复窦性也间接证明他的急救措施有效。

林小北说得平静如水,可是听者却如石破天惊。

把导丝送到了冠状动脉?

这是在开玩笑吧?

虽然李院长和王旭光他们都不是心血管方面的专家,但基本的知识储备还是有。把导丝送到冠脉也不是没听说过,但在他们医院这种条件下,没有相关的器材,更没有透视指导,甭说做介入治疗,就是药物溶栓都不敢想象。

但心电图的警报慢慢消失,又恢复正常的“嘀嘀”声。基本正常的心电图王旭光还是能看懂,病人确实好像没事。

“你们继续手术,注意止血。”林小北对李院长说。

“林老师,你这是怎么做到的?太牛逼了!”王旭光无不崇拜地说,这是他第一次见到不用透视做介入的神操作。

“这个不好与你讲,反正现在只要不继续大出血,病人应该不会有事。”

这时门外有敲门声,“王医生,你们要的硝**油缓释片送来了。”

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